Диета после прободной язвы двенадцатиперстной кишки: рекомендации гастроэнтерологов

Прободная язва двенадцатиперстной кишки – осложнение, развивающееся на фоне хронического заболевания при неэффективной терапии и неправильном формировании рубца, вместо которого образуется сквозное отверстие. Перфорация язвы представляет собой сквозной дефект, который открывается в брюшную полость и забрюшинное пространство. Устранить его можно хирургическим путем, а облегчить состояние поможет диета после прободной язвы двенадцатиперстной кишки.

Симптомы прободения язвы двенадцатиперстной кишки

Осложнение опасно тем, что приводит к постоянному истечению в брюшную полость гастродуоденальной жидкости. Она же представляет собой химические соединения, которые действуют на брюшной покров как раздражитель.

Среди факторов провоцирующих, прободение язвы стоит выделить:

• погрешности в диете;
• переполнение желудка едой;
• физические нагрузки, которые повышают внутрижелудочное давление.

Врачи выделяют три стадии прободной язвы двенадцатиперстной кишки, каждая из которых проявляется через определенные симптомы.

к оглавлению ↑

Первая стадия – «удар кинжала»

Она протекает в первые 6 часов обострения и проявляется внезапно возникшей резкой болью в животе. Причиной этому служит ожог брюшной полости излившегося в нее кислого желудочного сока.

По этой же причине пациенту трудно дышать. Пребывая в шоковом состоянии, его пульс замедляется, кожные покровы бледнеют, а тело покрывается холодным потом.

к оглавлению ↑

Вторая стадия – мнимое улучшение

По истечению первых шести часов напряжение мышц непроизвольно спадает, болевые ощущения затухают и пациент ощущает улучшение самочувствия. Но в этот период по брюшине уже распространяется инфекция и может развиваться перитонит. Внешними признаками перитонита выступают: нарастание вздутия живота, повышение температуры, тахикардия, вялая перистальтика. Скорость развития перитонита во многом определяется кислотностью желудочного сока.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от лишнего веса? Судя по тому, что вы читаете эти строки - победа была не на вашей стороне.

Недавно вышел выпуск передачи "Контрольная закупка" на Первом канале, в которой выясняли, какие продукты для похудения действительно работают, а какие использовать просто небезопасно. Под прицел попали: ягоды годжи, зеленый кофе, турбослим и прочие суперпродукты. Узнать, какие средства не прошли проверку, можно в следующей статье.Читать статью >>

к оглавлению ↑

Третья стадия – пик обострения

Он наступает через 10-12 часов после появления первых болевых приступов. Состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, а интоксикация организма нарастает.

Симптомы заболевания соответствуют клинической картине, которая наблюдается при диффузном перитоните. На этой стадии заболевания уже довольно сложно установить первоначальную причину, и потому ключевую роль здесь играет тщательно собранный анамнез.

При выявлении симптомов прободения язвы двенадцатиперстной кишки пациента экстренно госпитализируют в хирургическое отделение для проведения операции.

Но даже после длительного лечения с применением больших доз антибиотиков оно не всегда дает желаемый результат.

к оглавлению ↑

Диета после хирургического вмешательства

Прободная язва 12 перстной кишки является заболеванием, которое развивается из-за отсутствия баланса между воздействием агрессивных внешних факторов на оболочку желудка и противостоящих им защитных сил организма.

Правильно составленная диета закрепляет эффективность лечения и способствует тем самым скорейшему выздоровлению больного.

к оглавлению ↑

Общие принципы лечебного питания

Лечебное питание при прободной язве подбирается индивидуально, ориентируясь на диагноз и стадию заболевания. Но в любом случае оно основывается на обменных процессах организма и характеризуется строгим пищевым режимом.

Основные принципы лечебного меню, разработанного для восстановления после операции:

1. Дробное питание. Чтобы не перегружать желудок, есть необходимо через каждые 3-4 часа маленькими порциями.
2. Измельченная еда. Каждую порцию, объем которой не превышает 200 гр, необходимо перетирать или измельчать в блендере.
3. Минимум соли. Ежедневное потребление соли должно быть не более 10-12 гр.
4. Выбор продуктов, не раздражающих слизистую. Из рациона стоит вычеркнуть слишком горячие и холодные блюда, газированные и алкогольные напитки. Сократить прием продуктов, оказывающих сокогонный эффект (наваристые бульоны, редька, редис).

Ежедневная диета после операции прободной язвы двенадцатиперстной кишки должна состоять из белковой пищи (до 100 гр), жиров (80-100 гр) и углеводов (400-450 гр). Суточная калорийность — около 3000 ккал.

к оглавлению ↑

Разрешенные и запрещенные продукты

К числу разрешенных продуктов относят:

• диетические супы-пюре на молоке, крупах, овощах;
• несдобная вчерашняя выпечка;
• нежирное мясо (крольчатина, курица, постная баранина, телятина);
• гарниры из макарон, риса, овсянки, гречки и манной крупы;
• паровой омлет или отварные яйца всмятку;
• молоко и кисломолочные продукты (нежирный творог, домашние несладкие йогурты);
• овощи (корнеплоды и бахчевые);
• мед, домашние десерты (суфле, зефир, муссы, желе).

Между основными четырьмя приемами пищи желательно устраивать перекусы, включая фрукты, которые оказывают обволакивающий эффект: сладкие сорта яблок, бананы. В период ремиссии болезни можно побаловать себя ароматной дыней.

Для достижения желаемого эффекта диеты, из рациона стоит исключить продукты, содержащие трудно перевариваемые волокна. Строгое врачебное табу наложено на ряд продуктов, основные среди которых:

• блюда из жирных сортов мяса и рыбы;
• копченые, острые и соленые продукты;
• концентрированные овощные отвары;
• консервы и колбасы;
• грибные супы;
• цитрусовые фрукты;
• ягоды с толстой кожурой (крыжовник, логан-бери, виноград);
• мороженое, конфеты и другие фабричные сладости;
• грубомолотый хлеб, сдоба, печенье и жареные пирожки.

Диетологи не рекомендуют также употреблять кофе, квас, кислые молочные напитки. Если после хирургического вмешательства состояние пациента не нормализовалось, помочь себе можно ежедневно принимая теплое молоко, которое снимает болевые спазмы, и негазированную минеральную воду.

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от лишнего веса? Судя по тому, что вы читаете эти строки - победа была не на вашей стороне.

Недавно вышел выпуск передачи "Контрольная закупка" на Первом канале, в которой выясняли, какие продукты для похудения действительно работают, а какие использовать просто небезопасно. Под прицел попали: ягоды годжи, зеленый кофе, турбослим и прочие суперпродукты. Узнать, какие средства не прошли проверку, можно в следующей статье.Читать статью >>